2005年11月14日

差額ベット代も健康保険の適用になるの…?!

入院今日は、差額ベット代も健康保険の適用になるのか? というお話しです。

差額ベット代が健康保険の適用になる場合について知りたい という方は続きをどうぞ…



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まず、はじめに差額ベットとは…
差額ベットとは、正式名称を「特別療養環境室」と言い、快適な療養環境で入院したい人のために設けられた病床です。そして、この差額ベットは、患者の希望により、より良い部屋を選択するものですので、健康保険の適用外となり、差額は自己負担しなければなりません。これが差額ベット代と言われる所以です。

しかし、この差額ベット代ですが、場合によっては保険の適用となるケースがあります。

差額ベット代が健康保険の適用となるケース
ケースー村租に患者の選択によらない場合(他の患者への感染を防ぐため特別室に入った場合など)
ケース⊆N転紊陵由による場合(救急や手術後の症状が重く、看護や常時監視が必要な場合など)
ケース書面によって、患者の同意確認を行っていない場合(病院は、設備や室料などについて説明し、同意書に患者の署名をもらわなければなりません。実は、この同意確認がきちんとなされず、トラブルとなるケースが多くあります。ポイントは“書面”でというところです)

なお、差額ベットというと、普通、個室をイメージするかと思いますが、複数人の相部屋でも差額ベットとなることがあります。

≪参考帰篋抗曠戰奪箸両魴
■1室4床以下
■個人用の照明やロッカー、机、イスがある
■プライバシーを保つための設備がある(カーテンでもOK)
■ひとり当たりの床面積が6.4岼幣

≪参考侠篋抗曠戰奪箸領繕癲1日あたりの平均額)
■1人部屋:7,299円 2人部屋:3,105円 3人部屋:2,930円 4人部屋:2,583円
平成15年 厚生労働省調べ

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1. ビジネスマネー〔ブログ〕  [ blolog〔トラックバック募集中です〕 ]   2005年11月14日 00:13
社会保険労務士(補助者)の事件簿様トラックバック、ありがとうございました。blolog〔ブロログ〕では、面白くってためになる、そんなブログをドンドン紹介して行くつもりです。みなさん、お気軽にトラックバックして下さい。

この記事へのコメント

1. Posted by 行政書士松本将平事務所   2005年11月14日 21:43
いつもありがとうございます。
コメントのとおり、士業サポートランキングでは『投票』を押していただけるとありがたいです。説明不足ですいません。
私も2つのボタン押しておきます。
2. Posted by 龍   2005年11月27日 20:47
はじめまして。
先日、母が入院したのですが、病院には、差額ベットの適用の部屋しかありません。手すから、必然的に、差額ベット料を払わなくてはいけません。釈然としないのですが、しょうがないのでしょうか。
何も、知らなかったので、同意書にサインをしてしまいました。
3. Posted by 社労士“K”   2005年11月27日 23:37
龍さん、
ご質問の件ですが、
病院が差額ベット代を請求できないケースは、本文にあるように次の3つの場合です。
‘碓媾颪砲茲詁碓娚稜Г鬚箸辰討い覆ぞ豺
⊆N転紊良要から差額ベットに入院した場合
実質的に患者の選択によらない場合
ですので…、サインをしてしまった段階で、同意したものとなってしまいます。龍さんと同じようなお話しはよく耳にします。今はどこの病院もいっぱいでなかなか希望通りの入院ができないことがあるようです。
お母さん、早く良くなるといいですね…。

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